Cirugía ocular con queratectomía fotorrefractiva (PRK): ventajas, desventajas y qué esperar

La queratectomía fotorrefractiva o la cirugía ocular PRK con frecuencia pueden ayudar a las personas con problemas de visión, que desean depender menos de anteojos o lentes de contacto. La queratectomía fotorrefractiva es un tipo de cirugía ocular refractiva ambulatoria que mejora la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. El 80% de los pacientes que se someten a la PRK mejoran su visión un mes después de la cirugía y el 95% ven una mejoría significativa después de tres meses.

¿Qué es la cirugía ocular con queratectomía fotorrefractiva (PRK)?

El procedimiento PRK es un tipo de cirugía ocular que se usa para corregir errores refractivos. Los errores de refracción se producen cuando la forma de los ojos hace que la luz se enfoque de manera inadecuada en la retina del ojo, lo que produce imágenes borrosas. Tras el procedimiento PRK, existe una alta probabilidad de que ya no necesites anteojos ni lentes de contacto para ver con claridad.

¿Por qué se realiza la PRK?

El procedimiento de queratectomía fotorrefractiva se usa para tratar los errores refractivos que se han desarrollado en el ojo. El cirujano usará un láser para alterar la forma de la córnea y mejorar la manera en que los rayos de luz se enfocan en la retina. Es posible que necesites una PRK si te han diagnosticado una de las siguientes afecciones oculares:

• Miopía (visión corta)
• Hipermetropía (hipermetropía)
• Astigmatismo (forma irregular del ojo).

¿Quién es candidato para la PRK?

Los candidatos al procedimiento PRK suelen tener córneas secas o delgadas. Otros tipos de cirugía refractiva, como el LASIK, no son ideales para quienes padecen estas afecciones. Las personas con trabajos muy activos o estilos de vida activos en general suelen ser mejores candidatas para la PRK, ya que el procedimiento no requiere cortar un colgajo en la córnea, como ocurre con el LASIK. Si eres muy activo, podrías desalojar accidentalmente el colgajo de la córnea y causar problemas.

Para seguir adelante con su procedimiento de PRK, tendrá que cumplir unos requisitos específicos:

• Debe tener al menos 18 años (lo ideal es que los pacientes tengan más de 21 años)
• Su prescripción oftalmológica debe ser estable
• Si tiene un error de refracción, debe estar dentro de los parámetros para tratarlo de manera segura
• Sus ojos deben estar sanos y usted debe gozar de buena salud en general.
• Tiene expectativas realistas sobre lo que PRK puede y no puede hacer por usted.

Es posible que algunas personas no sean las candidatas ideales para la PRK. Estas personas tienen:

• Glaucoma avanzado
• Un error refractivo inestable
• Enfermedades de la piel que pueden afectar la curación
• Diabetes no controlada
• Mujeres embarazadas o lactantes
• Antecedentes de infecciones oculares específicas
• Una catarata que afecta la visión

El oftalmólogo analizará tu situación específica y determinará si eres un buen candidato para la PRK.

Ventajas de PRK

Existen ventajas y desventajas de la cirugía ocular PRK, estas son algunas de las ventajas:

• Aproximadamente entre el 90 y el 95 por ciento de las personas que se someten a una cirugía PRK logran una visión de al menos 20/40 o mejor sin la necesidad de usar lentes de contacto o anteojos
• La PRK puede lograr los mismos beneficios a largo plazo que la cirugía LASIK
• La PRK es una alternativa para quienes no son buenos candidatos para el LASIK, incluidos los que tienen córneas delgadas
• Los atletas pueden ser mejores candidatos para la PRK, ya que el colgajo que se forma en la córnea durante el LASIK puede dislocarse por una lesión o por contacto.

Desventajas de la PRK

Al igual que con cualquier procedimiento médico, existe la posibilidad de que surjan complicaciones. Aunque son mínimas, pueden incluir:

• Infección, formación de cicatrices, opacidad de la córnea y un «efecto halo» que aparece alrededor de las luces
• Corrección excesiva o insuficiente de la visión. En este caso, los anteojos, las lentes de contacto o una cirugía adicional pueden solucionar el problema
• Aunque es extremadamente raro, es posible que la visión empeore después de la PRK
• El tiempo de recuperación inicial es más largo que el del LASIK, la estabilidad visual puede tardar varias semanas.

Qué esperar durante la queratectomía fotorrefractiva (PRK)

Saber qué esperar puede ayudar a aliviar la ansiedad que pueda sentir.

Antes de la cirugía PRK

Antes de la cirugía, se reunirá con su proveedor de atención médica para analizar lo que puede esperar durante cada etapa de la cirugía. Durante este tiempo, analizarás tu historia clínica y te harán pruebas exhaustivas para determinar lo siguiente:

• El tamaño de tu pupila
• Su error refractivo
• El grosor de la córnea
• La salud general de sus ojos.

Si actualmente usa lentes de contacto rígidos permeables a los gases, es importante que deje de usarlos al menos tres semanas antes de la prueba preoperatoria. Debes evitar el uso de lentes de contacto blandas durante al menos una semana antes del preoperatorio. Si tienes anteojos, asegúrate de llevarlos para que el médico pueda evaluar tu receta y determinar si tus ojos están estables. Durante este tiempo, el médico analizará cualquier duda que tengas y responderá a cualquier pregunta que puedas tener. A continuación, tendrá autorización para programar una cita para el procedimiento.

El día de la cirugía, come una comida ligera antes de la consulta y podrás tomar cualquier medicamento como de costumbre. No uses maquillaje para los ojos ni accesorios voluminosos para el cabello. Si te sientes mal, llama al consultorio del médico para ver si debes reprogramar la consulta para una fecha posterior.

Durante PRK

Entonces, ¿cómo funciona exactamente PRK? El procedimiento de cirugía ocular PRK generalmente se lleva a cabo en un centro de cirugía ambulatoria y el procedimiento completo dura unos 15 minutos. A continuación encontrará detalles adicionales sobre lo que puede esperar.

• El médico adormecerá el ojo con colirios.
• Luego, el cirujano colocará un soporte para párpados en el ojo para evitar que parpadee durante el procedimiento.
• Luego, el oftalmólogo extraerá las células superficiales de la córnea, llamadas epitelio. Para ello, utilizarán un cepillo para extraer las células con cuidado.
• Se le pedirá que mire una luz objetivo para que los ojos no se muevan durante el procedimiento. Luego, el oftalmólogo remodelará la córnea con el láser. El láser se habrá programado especialmente para tomar medidas para el ojo. Mientras se usa el láser, oirá un chasquido.
• Se usará una lente de contacto con un vendaje blando para ayudar a sanar y ayudarlo a sentirse cómodo durante los primeros días.

Después de PRK

Probablemente se pregunte qué puede esperar después de la cirugía ocular PRK. La siguiente información te ayudará a prepararte para la recuperación de la PRK.

• Deberá pedirle a un familiar o a un amigo que lo lleve a su casa después de la cirugía.
• Asegúrese de seguir de cerca las instrucciones de cuidado posterior de su médico.
• Use las gotas para los ojos según lo recetado para prevenir infecciones y mejorar el proceso de curación.
• Siempre que esté al aire libre, asegúrese de llevar gafas de sol. La sensibilidad a la luz es común después de la PRK.
• Es posible que sientas un dolor leve durante las primeras 24 a 36 horas; tu médico te proporcionará un medicamento para ayudarte a controlar cualquier dolor que puedas tener.
• Asegúrese de programar las visitas de seguimiento según lo recomendado por su médico.

Conclusión

Si está interesado en obtener más información sobre la cirugía ocular PRK en Chicago, nuestro equipo del Instituto Oftalmológico Kraff ¡está aquí para ayudarte! A nuestro equipo le apasiona ayudarlo a mejorar su visión y su calidad de vida. Lo guiaremos en cada paso del camino hacia una visión mejor. Póngase en contacto con nosotros hoy para empezar.